Kahortagga marxaladda fidinta xinjirowga dhiigga

Shaki kuma jiro in horumarinta daawada xinjirowga lidka ku ah ay si toos ah u dhiirrigelisay daaweynta DVT.Dawaynta xinjirowga lidka ku ah waxay ka hortagi kartaa dhacdooyinka xinjirowga dhiigga, waxay joojin kartaa faafitaanka thrombus, waxay fududeyn kartaa autolysis of thrombus iyo dib u soo celinta lumen, waxay yareysaa calaamadaha, waxayna yareysaa dhacdooyinka iyo dhimashada sambabada sambabada.Waqtigan xaadirka ah, daawooyinka xinjirowga lidka ku ah inta badan waxaa ka mid ah heparin, heparin miisaan yar oo kelli ah, warfarin, rivaroxaban iyo dabigatran.Mid kasta oo ka mid ah daawooyinkan waxay leedahay faa'iidooyin iyo faa'iido darrooyin u gaar ah.Marka la barbar dhigo heparin aan jabnayn, heparin miisaankeedu yar yahay oo hoostiisa ah ama xididada xididada ayaa si weyn u yareyn kara dhimashada.Ka mid ah dawooyinka xinjirowga lidka ku ah afka, warfarin ayaa si weyn loo isticmaalaa sababtoo ah qiimihiisu hooseeya, saamaynta saxda ah ee daawada xinjirowga lidka ku ah ee dhexda daawaynta waxtarka leh (oo u baahan saamiga heerka caalamiga ah inuu u dhexeeyo 2 iyo 3).Si kastaba ha ahaatee, sababta oo ah warfarin waxaa si weyn u saameeya cuntada, way fududahay in la kulmo dhibaatooyin ay ka mid yihiin ka hortagga xinjirowga lidka ku ah iyo dhiig-baxa, waxaana lagama maarmaan ah in si joogto ah loola socdo shaqada xinjirowga.Sanadihii la soo dhaafay, tiro badan oo ah dawooyinka xinjirowga lidka ku ah cusub ayaa ka soo muuqday sariirta, sida rivaroxaban, dabigatran, apixaban, iwm. Saamaynta xinjirowga lidka ku ah waa mid sax ah, dhibaatooyinka dhiig-baxa ayaa yaraaday, looma baahna in dib loo eego shaqada xinjirowga.

Waqtigan xaadirka ah, culimada qaarkood waxay soo jeedinayaan in daawaynta daroogada loo qaybin karo laba marxaladood iyadoo loo eegayo qaybinta wakhtiga ee 3 bilood: marxaladda koowaad waxaa loo yaqaannaa heerka hore ee daaweynta firfircoon.Inta badan waxaa la sameeyaa 3 bilood gudahood ka dib bilawga bilowga ah ee dvt3, marxaladda labaadna waxaa loo yaqaannaa marxaladda ka hortagga soo noqoshada, taas oo la sameeyo 3 bilood ka dib marxaladda koowaad ee daaweynta.Tilmaamaha Accp9 ayaa marka hore ku taliyay dawooyinka xinjirowga lidka ku ah afka ee cusub.Daabacaadda 10-aad ee Tilmaamaha Kulliyadda Dhakhaatiirta Laabta ee Maraykanka (ACCP), farqiga ugu weyn ee waagii hore waa daawada xinjirowga lidka ku ah afka cusub (noac), sida factor Xa inhibitors (rivaroxaban, fondaparinux sodium, iwm.) iyo factor IIA inhibitors ( dabigatran, iwm) waxaa loo isticmaalaa doorashada koowaad ee daaweynta VTE.Daaweynta xinjirowga lidka ku ah waxay leedahay saameyn qeexan, waxay si weyn u yareysaa dhibaatooyinka dhiig-baxa, uma baahna dib-u-eegis shaqada xinjirowga.Waxaa lagu sii dalacsiiyaa bukaanada caadiga ah.Dawooyinka cusub ee xinjirowga lidka ku ah waxay guud ahaan ka fogaan karaan soo noqoshada DVT 80% ~ 92%.

Xaddidaadda daawaynta xinjirowga lidka ku ah oo keliya ayaa ah in inkasta oo daawaynta xinjirowga lidka ku ah inta badan loo isticmaalo si loo yareeyo soo noqoshada xinjirowga dhiigga iyo ilaalinta shaqada valve venous, si dhakhso ah uma milmi karto thrombus.Iska nadiifinta xinjirowga waa dhif in lagu arko bukaanada qaba iliofemoral vein thrombosis, iyo xinjirowga haraaga waxay u horseedi kartaa dhaawaca xididdada xididdada dhiigga iyo xannibaadda qulqulka qulqulka, taas oo ah sababaha sare ee dhacdooyinka sare ee xanuunka xinjirowga dhiigga ka dambeeya (PTS).Daraasad indho-indhayn ah oo ku saabsan dhacdada PTS ka dib daaweynta DVT ee xinjirowga lidka ku ah waxay muujisay in dhacdooyinka PTS ay ku dhow yihiin 20% ~ 50%, dhacdooyinka boogaha xididdada lugaha hoose waxay ahayd 5% ~ 10%, iyo dhacdooyinka claudication venous waxay ahayd 40% 5 sano kadib.Qiyaastii 15% bukaannada ayaa lahaa cillado dhaqdhaqaaqa, iyo tayada nolosha 100% bukaannada ayaa la dhimay heerar kala duwan.